月經不正常是不少女性身上常有的問題，一般來講，女性朋友如果發現自己沒有來例假的話，其就當心這可能與懷孕有關，那么，如果例假沒來也沒懷孕是怎么一回事呢?
1、藥物的副作用
藥物會影響女性的內分泌，例如服用避孕藥、減肥藥、引流藥物等，都會導致女性內分泌紊亂，從而影響月經，導致月經不來。
(1)避孕藥：避孕藥的主要成分是孕激素和雌激素，通過服用避孕藥，抑制女性排卵，從而干擾卵子和精子的結合，實現避孕目的。不過服用過多的避孕藥，藥物成分影響卵巢分泌雌激素，子宮內膜不能正常生長，內膜薄，因此會導致月經量減少或者停經。
(2)減肥藥：例如激素類的減肥藥，一般含有甲狀腺激素等，服用減肥藥不當，容易導致女性月經紊亂，出現月經不調或閉經的癥狀，影響正常月經，嚴重時可能會導致不孕。
(3)引流藥物：藥物流產一般是服用受體水平抗孕激素藥米非司酮和米索前列醇片，這些藥物會對中樞多巴胺受體產生抑制作用，減少進入垂體前葉的下丘腦釋放因子量，從而導致垂體前葉分泌的促性腺激素和促皮質激素等減少，導致停經和推遲排卵。引流藥物進入人體后會損傷子宮內膜，需要一段時間的修復，一般藥流后一個月左右月經會恢復，也可能月經不來40-50天。
2、手術
進行手術后會會月經有影響，例如宮腔手術引起宮頸粘連，導致經血瘀留在子宮內，出現不來月經和月經推遲的癥狀。
(1)人流手術：人流手術一般有負壓吸引術和鉗刮術，如果有不當的刮宮手術，容易對子宮頸造成損傷，或是損傷子宮內膜的基底膜，造成子宮頸內口粘連，或子宮壁部分粘連，從而導致閉經。
(2)卵巢囊腫手術：卵巢囊腫手術后，子宮和卵巢需要一段時間的恢復，有的女性在術后一個月后恢復月經。
3、病理因素
垂體腫瘤、垂體功能低下癥、卵巢早衰、卵巢發育不良等，都可能會導致不來月經。
(1)垂體因素：這種情況導致的不來月經也稱為垂體性閉經。腦垂體的位置是在大腦的下方，雖然體積很小，但是肩負著統率著全身的內分泌器官重任，如果垂體功能發生變化，也會導致卵巢功能降低。常見的腦垂體病變是腫瘤和垂體功能低下癥等。
(2)中樞神經系統因素：中樞神經系統統率著腦垂體的活動，間接控制著女性卵巢功能，包括大腦和下丘腦。當中樞神經受刺激時，卵巢功能變化而引起閉經，下丘腦腫瘤也會引起閉經。
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