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  • 夜盲癥是由于缺少什么造成的,夜盲癥應該如何治療?


    夜盲癥是由于缺乏什么原因

    1、夜盲癥的原因

    維生素a缺乏疾病(VitaminAdeficency)是由于體內缺乏維生素a引起的全身性疾病,其主要病理變化是全身上皮組織出現角質變性。眼部癥狀出現較早而顯著,對暗適應能力降低,繼之結膜、角膜干燥,最后角膜軟化,甚至穿孔,故又有夜盲前些天(nightblindness)、干眼癥(xerophthalmia)及角膜軟化癥等之稱。本病多見于營養不良和長期腹瀉的嬰幼兒,發病高峰為1~4歲,6歲以上少見,亞非發展中國家多見此病。

    2、夜盲癥眼癥

    眼癥:出現較早的癥狀,但較大的兒童眼癥常出現在其他癥狀后。

    夜盲:在暗環境下視物不清,定向困難,若不仔細檢查容易忽略。

    畢脫氏斑:數周至數月后,結膜與角膜逐漸失去光澤,稍在空氣中暴露,就干燥異常。特別是接近角膜兩側的結膜變化最快,干燥起皺,角質上皮逐漸規范,形成大小不同的泡沫白斑。

    3、夜盲檢查

    血漿維生素a含量測定:通常為300~500μg/L,200μg/L以下為異常。

    尿液檢查:計數上皮細胞,如每立方毫米上皮細胞超過3個以上(尿路感染除外)有助于診斷。

    血漿根據黃醛結合蛋白(RBP)的測定,對維生素a的水平作出反應,通常為40~50mg/L,兒童為23.1mg/L。

    生理盲點的測定:生理盲點是判斷維生素a營養狀況的敏感指標,缺乏時生理盲點擴大,治療后盲點縮小,視力恢復正常。

    視網膜電流圖:閾值發生改變,同時b波變小。

    暗適應測定:選擇Goldman-Weekers暗適應計,Feldman暗適應計或YA-Z型暗適應計均可,缺乏者暗適應能力減退,瞳孔對光反應遲緩。

    結膜印刷細胞學檢查:了解結膜杯狀細胞密度的降低程度。

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