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  • 孕中期(13~28周)重點要做哪些檢查?

    產檢次數不好掌控,產檢項目太多……孕媽究竟要怎么做,才能處理好產檢事宜呢?這些繁瑣的時間,究竟要如何來安排呢?

    妊娠14-19周+6產前檢查

    1、健康教育及指導:

    ⑴預防流產。

    ⑵醫務人員指導妊娠生理知識。

    ⑶營養和生活方式的指導。

    ⑷中孕期胎兒染色體非整倍體異常篩查的意義。

    ⑸血紅蛋白<105g/L,血清鐵蛋白<12ug/L,補充元素鐵60-100mg/d。

    ⑹開始補充鈣劑,600mg/d。

    2、常規保健:

    ⑴分析首次產前檢查的結果。

    ⑵詢問陰道出血、飲食、運動情況。

    ⑶身體檢查,包括血壓、體質量,評估孕婦體質量增長是否合理;宮底高度和腹圍,評估胎兒體質量增長是否合理;胎心率測定。

    3、必查項目:無。

    4、備查項目:

    ⑴胎兒染色體非整倍體異常的中孕期母體血清學篩查(妊娠15-20周,最佳檢測孕周為16-18周)。注意事項:同孕早期血清學篩查。

    ⑵羊膜腔穿刺檢查檢查胎兒染色體核型(妊娠16-21周;針對預產期時孕婦年齡35歲及以上或高危人群)。

    妊娠20-24周產前檢查

    1、健康教育及指導:

    ⑴早產的認識與預防。

    ⑵營養和生活方式的指導。

    ⑶胎兒系統超聲篩查的意義。

    2、常規保健:

    ⑴詢問胎動、陰道出血、飲食、運動情況。

    ⑵身體檢查,同妊娠14-19周+6產前檢查。

    3、必查項目:

    ⑴胎兒系統超聲篩查(妊娠18-24周),篩查胎兒的嚴重畸形。

    ⑵血常規、尿常規。

    4、備查項目:宮頸評估(超聲測量宮頸長度)。

    妊娠24-28周產前檢查

    1、健康教育及指導:

    ⑴早產的認識與預防。

    ⑵妊娠期糖尿病(GDM)篩查的意義。

    2、常規保健:

    ⑴詢問胎動、陰道出血、宮縮、飲食、運動情況。

    ⑵身體檢查,同妊娠14-19周+6產前檢查。

    3、必查項目:

    ⑴GDM篩查。先行50g葡萄糖篩查(GCT),如血糖≥7.2mmol/L、≤11.1mmol/L,則行75gOGTT;若≥11.1mmol/L,則測定空腹血糖。國際最近推薦的方法是可不必先行50gGCT,有條件者可直接行75gOGTT,其正常上限為空腹血糖5.1 mmol/L,1h血糖10.0mmol/L,2h血糖8.5mmol/L。或者通過檢測空腹血糖座位篩查標準。

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