首先是局部的原因，當外陰感染某些滴蟲、霉菌、細菌、支原體、衣原體、淋病等細菌微生物感染會引起陰道炎、宮頸炎，而大量的白帶排出會刺激女性的外陰部，從而導致女性外陰發生瘙癢；而外陰部位的皮膚病變，比如說外陰濕疹、皮炎等等這些疾病也容易引起外陰瘙癢的發生；而某些全身性疾病也會引起外陰瘙癢的，最常見的是糖尿病。糖尿病的女性會出現白帶增多，刺激外陰部，外陰就會發癢。如果糖尿病合并有霉菌感染，則會出現奇癢無比的癥狀，瘙癢則比較嚴重。
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