導讀： 能吃能喝體重輕 4類瘦人糖尿病風險高
我國糖尿病人群將近1億，前期人群約1.5億，更嚴峻的是患者對自己健康情況的知曉率低，很多人就醫時，已經出現了很明顯的癥狀，此時病情往往已潛伏了2—3年，甚至更長，錯過了最佳治療時機。因此，了解糖尿病癥狀、盡早篩查診斷，就顯得非常重要。
能吃能喝體重輕
病例：李先生最近一日三餐比平時吃得多，工作間歇還老覺得餓，需要吃些零食充饑。除了能吃，水喝得也比以前勤，一上午得去四五趟廁所，但喝完后不一會兒就又口干舌燥。然而，能吃能喝的李先生并沒有發福，一稱體重反而輕了，這引起了家人的擔心。
專家解讀：李先生的癥狀是糖尿病最典型的“三多一少”，即多食、多飲、多尿、體重下降。
多食：大量尿糖，糖分的流失導致人體缺乏能量，處于饑餓狀態，從而引起食欲亢進、食量大增。另外，血糖的升高會刺激胰島素分泌，使患者更易有饑餓感。有些患者每天甚至要吃五六頓飯，可仍找不到“飽”的感覺。
多飲：多尿的同時就會伴有水分丟失，引起細胞內脫水，從而刺激口渴中樞，出現口干舌燥、煩渴多飲，從而導致飲水次數和飲水量的增加，此時人體急需補充水分。
多尿：糖尿病患者往往伴有血糖升高，糖分不能被充分利用，腎小球濾出后不能被腎小管完全重吸，從而導致滲透性利尿，出現多尿。血糖越高，排出的尿糖越多，尿量也越多。同時多尿導致多飲，多飲助長多尿。
體重下降：由于胰島素不足，人體不能充分利用葡萄糖供能，而靠加速脂肪和蛋白質的分解來補充能量和熱量，導致體內脂肪、蛋白質的大量消耗，再加上水分的丟失，患者常出現體重下降、形體消瘦，引起疲憊無力、精神萎靡。
“三多一少”是糖尿病的典型癥狀，不能掉以輕心。但這并不適用于所有人。有些糖尿病早期患者不會出現這類情況，只伴有疲勞、餐前低血糖、皮膚瘙癢、性功能障礙、手足麻木等不適，也要特別警惕。
4類瘦人糖尿病風險高
主要有：1.有糖尿病家族史。糖尿病具有一定的遺傳性;2.向心性肥胖或“隱性肥胖”的人。他們看上去不胖，但肚子上的脂肪卻很多。體質指數看似正常甚至偏低，但內臟脂肪含量卻過高，這類人需尤其警惕，更應注意監測腰圍、腰臀比;3.有巨大兒生產史的女性。很多孕媽媽營養過剩，胎兒過大，這不僅加大了產婦分娩時的困難，而且也增加了產婦日后患糖尿病的危險。懷孕期間要注意檢測血糖，做到營養均衡最重要，并非吃得越多越好;4.患有多囊卵巢綜合征的育齡女性。多囊卵巢綜合征與內分泌激素代謝紊亂有一定的關系，而這也會增加患糖尿病的風險。
生活中，瘦人與胖人的糖尿病管理略有差異。消瘦的糖尿病患者要適當增加碳水化合物、蛋白質的攝入比例，運動量方面也要根據實際情況調整。藥物治療上，建議根據患者的胰島功能、血糖波動以及兼顧體重等方面，選擇適合自己的降糖方案，因為有些胰島素或降糖藥物，會對體重產生一定的影響。
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