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  • 慢性子宮內膜炎的病因病理

    一、西醫病因病理

    (一)病因

    慢性子宮內膜炎較少見,多半是由急性子宮內膜炎轉來。所引起的病因有:宮內節育環,分娩或赤產后有少量胎盤組織殘留,子宮復舊不良,子宮粘膜下息肉,粘膜息肉等。另外絕經期婦女由于體內雌激素水平的下降,子宮內膜菲薄,容易受到病菌的侵犯導致炎癥的產生。常見的病原體為:金球菌、葡萄球菌、大腸桿菌、淋球菌、消化球菌、結核桿菌、沙眼衣原體及支原體等。

    (二)病理

    慢性子宮內膜炎因長期或反復受漿細胞及淋巴細胞侵襲,可導致間質纖維化及腺體萎縮,對月經周期性反應不敏感而缺乏良好分泌的機能,淺表的宮內膜可糜爛,潰瘍以及鱗化。老年性子宮內膜炎的內膜菲薄,僅見少許或見不到腺體,間質部出現大片的纖維或肉芽組織。

    二、中醫病因病機

    本病的發生主要是由于胞脈氣血阻滯,沖任損傷所致。常見原因有,經行產時或流產手術之際,濕熱之邪內侵,蘊結胞脈;或瘀血內停,瘀久化熱,瘀熱阻滯胞脈;也可因年老陰虧,復感濕熱之邪,損傷沖任胞脈而為病。

    (一)濕熱

    經行產時,或流產時,宮內節育器放置術之際,胞室空虛,攝生不慎,用品部潔,濕熱之邪乘虛內侵,蘊結胞脈,胞脈氣血阻滯,沖任損傷。

    (二)血虛

    經行產后感受寒邪,或因情志不暢,而導致寒凝血瘀,瘀血阻滯胞脈;或因產后或流產后,少量胎膜稽留不下,或宿有瘤,致瘀血內阻,胞脈氣血運行不暢,沖任損傷。

    (三)陰虛

    年老真陰漸虧,或素體陰虛,或久病傷陰,陰虛則生內熱,熱傷胞脈。或陰虛而復感濕熱之邪,阻滯胞脈,損傷沖任。

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