
手術治療包括根治手術和保守手術。根治手術即為子宮切除術,保守手術包括腺肌病病灶(腺肌瘤)切除術、子宮內膜及肌層切除術、子宮肌層電凝術、子宮動脈阻斷術以及骶前神經切除術和骶骨神經切除術等。子宮切除術適用于患者無生育要求,且病變廣泛,癥狀嚴重,保守治療無效。而且,為避免殘留病灶,以全子宮切除為首選,一般不主張部分子宮切除。
子宮腺肌病病灶切除術適用于有生育要求或年輕的患者。因為子宮腺肌病往往病灶彌漫并且與子宮正常肌肉組織界限不清,因此如何選擇切除的方式以減少出血、殘留并利于術后妊娠是一個很困惑的問題。不同學者有不同的方案,目前并沒有一個統一的術式。
腹腔鏡下子宮病灶做橫H形切口,可減少切除病灶時穿透宮腔的風險,將包繞病灶的肌層折疊縫合。開腹行子宮肌層U型切除。選擇宮體中央縱形切除,術后未用輔助治療,術后3個月可妊娠。近年來,隨著介入治療技術的不斷進步。選擇性子宮動脈栓塞術也可以作為治療子宮腺肌病的方案之一。但是部分學者認為子宮動脈栓塞術會影響子宮及卵巢的血運,從而對妊娠有不利影響。可能會導致不孕、流產、早產并增加剖宮產率。
本文Hash:bdc4ed5372a5e7b1455066177206ccf2c758b6d1
聲明:此文由 謝絕崇拜 分享發布,并不意味163女性網贊同其觀點。文章內容僅供參考,此文如侵犯到您的合法權益,請聯系我們。