如果患者沒有明顯的炎癥，耳朵后面長硬包，且越長越大，很硬，摸起來活動度也不高，這時可能是周圍的惡性腫瘤導致的淋巴結轉移。硬包是淋巴結轉移癌，常見的是鼻咽癌的淋巴結轉移，包括腮腺腫瘤的淋巴結轉移，包括頭皮的癌腫，都會轉移形成淋巴結轉移癌。
如果硬包不是淋巴結，是腮腺的腫瘤，比如腺淋巴瘤或混合瘤，也會表現為耳朵后方、下方有一個硬疙瘩。
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