第一，性質不同，肛管癌是惡性腫瘤，可危及生命。痔瘡是一種良性疾病，一般不會影響患者生命；
第二，痔瘡的表現，早期可和肛管癌相同，出現肛周腫塊，部分有流血、潰爛等。但肛管癌會向周圍浸潤，甚至有遠處轉移，而痔瘡不會有遠處轉移或擴散，最多癥狀加重；
第三，肛管癌要是發生遠處轉移或腫物擴大，會引起消瘦、惡病質等，痔瘡一般不會，痔瘡可引起貧血或消瘦，但不會引起極度的惡病質。這些是痔瘡和肛管癌的辨別。
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