第一，肛管癌主要和肛門周圍的慢性疾病和因素有關系，比如慢性長期不愈合的肛瘺、肛周膿腫以及痔瘡等，都可以引發肛管癌。
第二，肛交史、長期肛周損傷，還有不潔性生活史，如傳染HPV，甚至導致尖銳濕疣，肛周的尖銳濕疣可引起肛管癌。
第三，艾滋病、腎移植、其他臟器移植，以及口服免疫抑制劑等免疫功能低下的病人，可導致肛管癌。
第四，其他外因，宮頸、血液系統惡性腫瘤患者，也容易發生肛管癌，需重視起來。
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