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  • 鼻咽癌擴散方式

    鼻咽部位置隱蔽,而且鼻咽癌又極易發生早期轉移,因此很多時候原發癌灶很小或不明顯時,卻已發生了頸部淋巴結和顱神經轉移。鼻咽癌由于發病位置的關系,其擴散也有著自己的特點。

    直接蔓延

    鼻咽癌擴散最突出的特點就是向深部浸潤。向上可經卵圓孔破壞顱底甚至破壞蝶鞍部,侵襲腦垂體,引發一些列內分泌紊亂癥狀。又可通過破裂孔侵犯海綿竇附近組織,使Ⅱ~Ⅶ對腦神經受損,引起偏頭痛、復視、斜視等癥狀。向外可侵犯咽鼓管至中耳部,引起聽力障礙。向下擴展可侵犯軟腭及會厭部,引起聲音嘶啞及吞咽困難。向前可犯及鼻腔,引起鼻塞、血涕等癥。向后可侵犯頸椎及頸髓。

    淋巴道轉移

    鼻咽部黏膜固有層有著豐富的淋巴管,故癌癥早期即多發淋巴道轉移。一般先轉移到咽后淋巴結,然后至頸上深部淋巴結,多為同側轉移,亦可見雙側。繼而沿胸鎖乳突及向下擴展至縱隔淋巴結。淋巴結相互粘連,在頸部形成大而硬的腫塊。同時壓迫腦神經及頸交感神經引起相應癥狀。

    血道轉移

    鼻咽癌血道轉移相對較少發生,一般晚期會出現肝、肺、骨的轉移。腎上腺、胰臟等處較少見。

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