了解鼻咽癌的診斷依據，對鼻咽癌的診斷做到精確的確診，避免出現誤診和漏診等情況發生，對于之后的治療起著相當重要的作用。
臨床癥狀
通過查體可發現鼻咽部的腫物，一般頸部也可出現腫塊，并有顱神經麻痹表現，鼻咽癌的癥狀一般為鼻塞、涕中帶血或血涕、耳鳴、頭痛、面麻及復視等。
鼻咽鏡
鼻咽鏡檢查包括間接鼻咽鏡檢查和纖維鼻咽鏡檢查，通過內窺鏡高倍放大后可觀察到鼻咽頂后壁、側壁、后鼻孔、鼻腔后部、咽鼓管及軟腭的背面等。
血清EB病毒抗體
鼻咽癌的另一輔助診斷依據為血清EB病毒抗體檢測，大部分鼻咽癌患者均有EB病毒感染史。
影像學檢查
鼻咽癌的診斷依據還有影像學檢查方面的項目，主要有X線光片、CT及MRI檢查。X線光片常用鼻咽側位片和顱底片，可以了解腫瘤的范圍和顱底骨破壞情況，CT、MIR可更加細致的了解腫瘤發展的程度。
組織病理學檢查
組織病理學檢查也是一種確診鼻咽癌的重要依據，鼻咽癌患者采集活組織的方式為經口腔或鼻腔咬取活檢，亦可以對頸部淋巴結及其他表淺腫塊切取活檢。近年來也出現采用細針穿刺細胞學檢查作為診斷鼻咽癌的依據。
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