反流性食管炎在鏡下的表現主要分為A級、B級、C級、D級。A級就是黏膜的損傷，有黏膜的糜爛、缺損，小于0.5公分；B級是黏膜的損傷超過了5公分；C級是小于75%；D級是超過75%，往往食管有潰瘍。
反流性食管炎因為胃內容物反流到食道，出現黏膜的損傷。治療要把黏膜損傷治好以后，再復查胃鏡發現黏膜損傷消失，才能算治愈。
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