它的主要原因是因為體內雌激素的下降、雌激素減少，而造成陰道黏膜抵抗力的下降，引起的陰道分泌物的增多，陰道黏膜的充血，甚至有點狀得出血。
在臨床上，如果我們見到一個絕經后陰道分泌物偏多，甚至有陰道少量出血的老年女性的時候，雖然我們可能會給她做一個老年性陰道炎的診斷，但是我們這時候一定要考慮，如果老年女性她有陰道的少量的點滴得出血，它會不會合并有宮頸的病變，或者子宮內膜的病變，這時候除了要治療老年性陰道炎之外，我們一定要給女性做一個宮頸分泌物的檢查，做一個宮頸癌的篩查，同時做一個經陰道的超聲，我們只有除外了子宮內膜的病變，除外了宮頸的病變，才會考慮它的這些癥狀，是由老年性陰道炎而引起的。
另外老年性陰道炎或者萎縮性陰道炎，它的治療并不只是口服抗生素，而要找到它的病因，根據它的病因來用藥。這時候我們剛才說它主要是因為雌激素低落引起的，所以我們會局部應用一點含有雌激素的藥物或者軟膏，當然用的時候就一定要問清老年朋友她是否有一些禁用的情況，比如有沒有得過乳腺癌、有沒有乳腺明顯的增生，或者卵巢不明的腫物，或者有沒有子宮內膜的病變等等。如果這位老年的女性她曾經得過乳腺的腫瘤或者子宮內膜的病變，或者是卵巢的一些腫瘤，我們應用含雌激素的這種軟膏或者藥物的時候是要慎重的，要避免因為藥物誘發腫瘤，同時也一定要明確排除是由于腫瘤引起的癥狀，才能夠按照老年陰道炎來治療。
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