精子進入陰道后必須經過子宮頸，子宮才能達輸卵管與卵子相遇。精子與卵子結合成的受精卵也必須通過輸卵管才能達到子宮而植入子宮內膜中。所以，輸卵管是否暢通是能否懷孕的重要關鍵之一。常用的輸卵管通暢試驗有通氣試驗，通液試驗與子宮輸管碘油造影術三種。這些試驗不但能診斷輸卵管和子宮的內部情況，另外，對輸卵管的輕度粘連和梗阻還有一定的疏通作用，因而可收到治療的效果。
輸卵管試驗也并不是每個婦女都要做的，一般是經婦科檢查盆腔而未發現異常，子宮內膜活檢報告為分泌期子宮內膜，而男方精液化驗又未發現異常時才作此試驗。
試驗的時期通常在月經干凈后3~8天。因為這時子宮內膜厚度適中，子宮內膜不容易帶入腹腔，而且這時尚未排卵，因此，也不可能干擾受精卵的著床。不過對于生殖器官有炎癥(不論急性或慢性、滴蟲性或霉菌性)，重度子宮頸糜爛、急、慢性盆腔炎、子宮出血或有嚴重心肺疾病等情況者，都不宜作此試驗。試驗前3天也不宜性交。
1.輸卵管通氣試驗：檢查方法是試驗前先排空小便，經外陰、陰道消毒后先作陰道檢查，了解子宮頸和子宮體的大小及位置屈度及活動度，然后插人窺陰器，看到子宮頸后再行消毒，并用探針測子宮方向和長度。將導管沿子宮方向插入宮頸口內，證實無漏氣后逐漸將二氧化碳氣輸入子宮腔內，速度為每分鐘60毫升左右，或每次加壓0.665千帕(5毫米汞柱)，如輸卵管通暢，壓力升至8.0~10.6千帕(60~80毫米汞柱)后即下降至4.
0~6.7千帕(30~50毫米汞柱)，并一直保持此壓力，如壓力不下降可能有阻塞。與此同時，助手在腹部兩側用聽診器聽是否有氣體通過輸卵管時所產生的吹泡聲。若有聲，表明該側輸卵管暢通。試驗結束后，如被試者感到肩痛或X線透視見橫隔下有氣體，即可證實至少有一側輸卵管是通常的。
2.輸卵管通液試驗：通液試驗與通氣試驗的原理基本相同。
所不同的是前者輸入液體，后者輸入氣體。在導管插入子宮腔并固定后，將藥液徐徐注入子宮腔，每分鐘約5毫升。如能順利推注20毫升而無阻力，無外漏，無回流，表示輸卵管通暢。如注入時阻力很大，有10毫升以上的回流，則表示不通。如加壓后液體能注入，但有阻力或少量回流，則可能是通而不暢。
3.子宮輸卵管造影術。這是將造影劑注入子宮，使達輸卵管進行X線攝片，直接顯示X線攝片，因而可直接顯示子宮和輸卵管的位置大小、形態、有無畸形。除了能檢查通暢情況外，尚能了解輸卵管長短和彎曲度、病變的范圍，粘連和梗阻部位，有無外面加于輸卵管的壓迫等。
造影劑過去多用20~40%的碘化油，現也有用水溶性造影劑如膽影葡胺等。兩者各有其優缺點：水溶性造影荊對觀察輸卵管的形態和診斷通暢性較適宜。碘油因吸收較慢，故可根據造影劑的擴散，分布情況來診斷通暢性，并能顯示輸卵管中部的形態和有無盆腔粘連等。
造影劑中都含有碘的成分，而有些人對碘過敏，所以作造影檢查之前，都應作“碘過敏試驗”。為了使造影片清晰，造影前最好進行灌腸或服輕瀉藥。造影前先排空小便，仰臥于X線機臺上，兩腿分開擱于腿架上。醫生消毒后鋪手術巾，插入窺陰器，將造影導管對準子宮腔方向插入子宮頸道，徐徐注入造影劑并攝片。造影過程中若有疼痛或胸悶氣短，應立即告訴醫生。從X線片中 可以判斷：①輸卵管有無阻塞;阻塞的部位究竟在輸卵管的哪一段，間質部、峽部，壺腹部，漏斗部還是傘部;②輸卵管有無粘連;③子宮的形態如何，有無子宮肌瘤;④子宮頸管的情況;⑤盆腔有無異常。
本文Hash：14dd2ce1f15816966de2a7a8e87dfbc438ee2e56
聲明：此文由 BitettFan 分享發布，并不意味163女性網贊同其觀點。文章內容僅供參考，此文如侵犯到您的合法權益，請聯系我們。