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  • 新生兒失血性貧血的治療

    導讀: 新生兒失血性貧血的治療

    新生兒失血性貧血的治療

    急性失血伴低容量性休克者,應通過臍靜脈導管的立即輸全血或袋裝紅細胞,15ml/kg輸注 5分~10分鐘以上來糾正,可重復輸注直到恢復正常循環。如果不能立即輸血,可開始輸入同樣容量的膠體液(5%人體白蛋白或新鮮冷凍血漿)或0.9%生理鹽水支持循環。

    如果休克持續,應重復給予輸血,膠體液或生理鹽水。通過臍靜脈插管(用X線確定導管頭部在膈肌的上方)監測中心靜脈,以幫助確定血循環缺失恢復的時間。

    在胎-胎之間輸血,供血者需交換輸血或單純輸血來提高紅細胞壓積至安全水平,受血者可有紅細胞增多癥,可能需要用膠體液進行部分交換輸血(交換放血)治療,使紅細胞壓積降至安全水平(通常<65%)。

    輕、中度貧血者多無癥狀,只需補充鐵劑,一般療程共3個月。如患兒有不安、喂養困難、心率快、呼吸急促等癥狀時,可適當少量輸血。

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